Une méthode plus avancée pour mesurer le degré d’oxydation dans le sperme est l’évaluation en laboratoire du stress oxydant spermatique.
Le stress oxydant (OS) est le résultat d’un déséquilibre entre la formation d’espèces réactives de l’oxygène (ROS) et l’incapacité des antioxydants disponibles à neutraliser la production excessive de ROS.
De petites quantités de radicaux libres (ROS) sont normalement produites dans le corps et sont nécessaires à l’activation et à la fécondation des spermatozoïdes. Or, leur perturbation de la production est le principal facteur de toxicité des spermatozoïdes. Des valeurs élevées de ROS semblent être la principale cause de la fragmentation de l’ADN, leur production étant accrue par les globules blancs.
D’un autre côté, des valeurs pathologiquement faibles de ROS constituent encore une preuve supplémentaire d’infertilité due à la présence excessive d’antioxydants.
Le test de stress oxydant spermatique est réalisé à l’IVF Athens Center, par l’utilisation d’un appareil spécialisé dans un laboratoire d’andrologie.
Le test est réalisé sur un échantillon de sperme, avec un paramètre restrictif en présence d’un nombre suffisant de spermatozoïdes (concentration en spermatozoïdes > 1 million de spermatozoïdes/mL).
Des données bibliographiques récentes indiquent qu’une abstinence sexuelle ne dépassant pas deux jours avant le test permet d’obtenir un résultat jugé comme plus représentatif.
Dans les cas pathologiques, un traitement adapté est recommandé ainsi qu’un conseil en matière d’hygiène de vie (tabagisme, régime alimentaire, activité physique, etc.), en fonction de la pathologie.
À l’IVF Athens Center, nous croyons fermement qu’une approche personnalisée et une thérapie sur mesure sont les clés du succès de chaque processus de fertilité !
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INFERTILITÉ DUE AU STRESS OXYDANT MASCULIN (MOSI) : TERMINOLOGIE PROPOSÉE ET PRATIQUE CLINIQUE LIGNES DIRECTRICES POUR LA PRISE EN CHARGE DE L’INFERTILITÉ MASCULINE IDIOPATHIQUE
Malgré les progrès réalisés dans le domaine de la santé reproductive masculine, l’infertilité masculine idiopathique, dans laquelle un homme présente des caractéristiques altérées du sperme sans cause identifiable, en l’absence d’infertilité féminine, reste une condition difficile à diagnostiquer et à gérer. De plus en plus de preuves suggèrent que le stress oxydant (OS) joue un rôle indépendant dans l’étiologie de l’infertilité masculine, 30 à 80% des hommes hypofertiles présentant des niveaux élevés d’espèces réactives de l’oxygène du sperme. Le stress oxydant (OS) peut affecter négativement la fertilité par un certain nombre de voies, notamment l’interférence de la capacitation et d’éventuels dommages à la membrane et à l’ADN des spermatozoïdes, qui peuvent altérer le potentiel de fécondation des spermatozoïdes et de développement d’un embryon sain. Une évaluation adéquate du potentiel reproducteur masculin devrait donc inclure une évaluation de l’OS spermatique.
Nous utilisons le terme d’infertilité masculine due au stress oxydant, ou MOSI, comme nouveau descripteur pour les hommes infertiles présentant des caractéristiques de sperme et un OS anormaux, y compris de nombreux patients qui étaient auparavant classés comme souffrant d’infertilité masculine idiopathique. Le potentiel d’oxydoréduction (ORP) peut être un biomarqueur clinique utile pour la classification du MOSI, car il prend en compte les niveaux d’oxydants et de réducteurs de l’oxydation (antioxydants). Les protocoles de traitement actuels de l’OS, y compris l’utilisation d’antioxydants, ne sont pas fondés sur des preuves et peuvent entraîner des complications et une augmentation des dépenses liées aux soins de santé.L’utilisation d’un test simple, reproductible et rentable pour mesurer l’ORP peut fournir une approche plus ciblée et plus fiable aux fins d’un traitement aux antioxydants, tout en minimisant le risque de surdose d’antioxydants. Grâce à la prise de conscience et à la compréhension croissantes du MOSI en tant que diagnostic distinct d’infertilité masculine, les futurs efforts de recherche pourront faciliter le développement de traitements fondés sur des preuves qui ciblent sa cause sous-jacente.
Source: Male Oxidative Stress Infertility – The World Journal of Men’s Health