{"id":4454,"date":"2023-09-14T13:19:00","date_gmt":"2023-09-14T13:19:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/?p=4454"},"modified":"2024-05-22T09:52:45","modified_gmt":"2024-05-22T09:52:45","slug":"limpatto-del-cancro-sulle-successive-possibilita-di-gravidanza-unanalisi-basata-sulla-popolazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/it\/our-blog\/gravidanza\/limpatto-del-cancro-sulle-successive-possibilita-di-gravidanza-unanalisi-basata-sulla-popolazione\/","title":{"rendered":"L\u2019IMPATTO DEL CANCRO SULLE SUCCESSIVE POSSIBILIT\u00c0 DI GRAVIDANZA: UN\u2019ANALISI BASATA SULLA POPOLAZIONE"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Abstract<br><\/strong><br>DOMANDA DELLO STUDIO<br>Qual \u00e8 l\u2019impatto del cancro nelle donne di et\u00e0 \u226439 anni sulla successiva possibilit\u00e0 di gravidanza?<\/p>\n\n\n\n<p>RISPOSTA RIASSUNTIVA<br>Le sopravvissute al cancro hanno avuto un minor numero di gravidanze in tutti i tipi di cancro, e anche la possibilit\u00e0 di ottenere una prima gravidanza era pi\u00f9 bassa.<\/p>\n\n\n\n<p>COSA \u00c8 GI\u00c0 NOTO<br>La diagnosi e il trattamento del tumore nelle giovani donne possono essere associati a riduzione della fertilit\u00e0, ma il vero deficit di gravidanza in una popolazione non \u00e8 noto.<\/p>\n\n\n\n<p>PROGETTAZIONE DELLO STUDIO, DIMENSIONI, DURATA<br>Abbiamo condotto uno studio di coorte retrospettivo che ha messo in relazione il primo tumore diagnosticato tra il 1981 e il 2012 con la successiva gravidanza in tutte le pazienti di sesso femminile in Scozia di et\u00e0 non superiore ai 39 anni al momento della diagnosi di tumore (n = 23.201). Le gravidanze sono state incluse fino alla fine del 2014. Le donne del gruppo esposto non gravide prima della diagnosi di tumore (n = 10 271) sono state confrontate con controlli della popolazione generale abbinati per et\u00e0, quintile di deprivazione e anno di diagnosi.<\/p>\n\n\n\n<p>PARTECIPANTI\/MATERIALI, SETTING, METODI<br>I dati dello Scottish Cancer Registry sono stati collegati ai dati delle dimissioni ospedaliere per calcolare i rapporti standardizzati di incidenza (SIR) per la gravidanza, standardizzati per et\u00e0 e anno di diagnosi. \u00c8 stato inoltre effettuato il collegamento con i registri degli atti di morte. Abbiamo inoltre selezionato le donne del gruppo esposto che non avevano avuto una gravidanza prima della diagnosi di cancro, e le abbiamo confrontate con un gruppo di controllo abbinato della popolazione generale. Ulteriori analisi sono state eseguite per il tumore al seno, il linfoma di Hodgkin, la leucemia, il tumore al collo dell\u2019utero e i tumori del cervello e del SNC.<\/p>\n\n\n\n<p>RISULTATI PRINCIPALI E RUOLO DELLA CASUALIT\u00c0<br>Le sopravvissute al cancro hanno avuto meno gravidanze: SIR 0,62 (95% IC: 0,60, 0,63). La riduzione del SIR \u00e8 stata osservata per tutti i tipi di tumori. Anche la probabilit\u00e0 di ottenere una prima gravidanza era pi\u00f9 bassa, rapporto di rischio corretto (AHR) = 0,57 (95% IC: 0,53, 0,61) per le donne >5 anni dopo la diagnosi, con riduzioni marcate nelle donne con tumori al seno, al collo dell\u2019utero, al cervello e al SNC e leucemia. L\u2019effetto si \u00e8 ridotto con un periodo di trattamento complessivamente pi\u00f9 recente e nel tumore al collo dell\u2019utero, nel tumore al seno e nel linfoma di Hodgkin, ma \u00e8 rimasto invariato per la leucemia e i tumori del cervello e del SNC. La percentuale di gravidanze che si sono concluse con un\u2019interruzione di gravidanza era pi\u00f9 bassa dopo una diagnosi di tumore, e la percentuale di gravidanze che si sono concluse con nato vivo era pi\u00f9 alta (78,7 rispetto a 75,6%, IC di differenza: 1,1, 5,0).<\/p>\n\n\n\n<p>LIMITAZIONI, MOTIVI DI ATTENZIONE<br>Non erano disponibili i dettagli dei trattamenti ricevuti, quindi non \u00e8 stato possibile valutare l\u2019impatto di specifici regimi di trattamento sulla fertilit\u00e0. Per le donne con diagnosi nel periodo pi\u00f9 recente era disponibile un follow-up di durata limitata.<\/p>\n\n\n\n<p>IMPLICAZIONI PI\u00d9 GENERALI DEI RISULTATI<br>Questa analisi fornisce una quantificazione basata sulla popolazione per tipo di tumore, dell\u2019effetto del tumore e del suo trattamento sulla successiva gravidanza in tutta la fascia di et\u00e0 riproduttiva e come sia cambiata negli ultimi decenni. La dimostrazione di una riduzione delle probabilit\u00e0 di gravidanza per tutti i tipi di tumore e l\u2019impatto variabile in alcuni tumori comuni, ma non in altri, evidenzia la necessit\u00e0 di un\u2019adeguata consulenza sulla fertilit\u00e0 di tutte le donne in et\u00e0 riproduttiva al momento della diagnosi.<\/p>\n\n\n\n<p>FINANZIAMENTO DELLO STUDIO\/INTERESSI CONFLITTUALI<br>Questo studio \u00e8 stato finanziato dal NHS Lothian Cancer and Leukaemia Endowments Fund. Parte di questo lavoro \u00e8 stato svolto presso il MRC Centre for Reproductive Health, finanziato dalla sovvenzione del MRC Centre MR\/N022556\/1. RAA ha partecipato a comitati consultivi e\/o ha ricevuto compensi come oratore da Beckman Coulter, IBSA, Merck e Roche Diagnostics. Ha ricevuto un sostegno alla ricerca da Roche Diagnostics, Ansh labs e Ferring. Gli altri autori non hanno conflitti da dichiarare.<\/p>\n\n\n\n<p>Parole chiave: epidemiologia, preservazione della fertilit\u00e0, gravidanza, tumore, sopravvissuta al cancro, esito della gravidanza<br>Argomento: gravidanza diagnosi tumore leucemia primipara diagnosi tumore sopravvissute al cancro<br>Sezione della pubblicazione: Epidemiologia riproduttiva<\/p>\n\n\n\n<p>Per leggere l\u2019articolo completo fare clic <a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/humrep\/article\/33\/7\/1281\/5038415\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">qui<\/a><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>AbstractDOMANDA DELLO STUDIOQual \u00e8 l\u2019impatto del cancro nelle donne di et\u00e0 \u226439 anni sulla successiva possibilit\u00e0 di gravidanza? RISPOSTA RIASSUNTIVALe sopravvissute al cancro hanno avuto un minor numero di gravidanze in tutti i tipi di cancro, e anche la possibilit\u00e0 di ottenere una prima gravidanza era pi\u00f9 bassa. 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