{"id":4445,"date":"2023-09-14T13:12:00","date_gmt":"2023-09-14T13:12:00","guid":{"rendered":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/?p=4445"},"modified":"2024-05-22T10:55:37","modified_gmt":"2024-05-22T10:55:37","slug":"licsi-non-aumenta-il-tasso-cumulativo-di-nati-vivi-nellinfertilita-non-dovuta-a-fattore-maschile-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/it\/our-blog\/infertilita\/licsi-non-aumenta-il-tasso-cumulativo-di-nati-vivi-nellinfertilita-non-dovuta-a-fattore-maschile-2\/","title":{"rendered":"L\u2019ICSI NON AUMENTA IL TASSO CUMULATIVO DI NATI VIVI NELL\u2019INFERTILIT\u00c0 NON DOVUTA A FATTORE MASCHILE"},"content":{"rendered":"\n<p><strong>Abstract<br><\/strong><br>DOMANDA DELLO STUDIO <br>Qual \u00e8 il tasso cumulativo di nati vivi in seguito a cicli ICSI rispetto a cicli di FIV per coppie con infertilit\u00e0 non dovuta a fattore maschile?<\/p>\n\n\n\n<p>RISPOSTA RIASSUNTIVA L\u2019ICSI <br>ha prodotto un tasso cumulativo di nati vivi simile a quello della FIV per le coppie con infertilit\u00e0 non dovuta a fattore maschile.<\/p>\n\n\n\n<p>COSA \u00c8 GI\u00c0 NOTO<br>La procedura ICSI \u00e8 stata sviluppata per le coppie con infertilit\u00e0 dovuta a fattore maschile. Il ricorso alla ICSI \u00e8 aumentato a prescindere dalla causa dell\u2019infertilit\u00e0. Le statistiche basate sui cicli mostrano che non c\u2019\u00e8 differenza nei tassi di gravidanza tra ICSI e FIV nelle coppie con infertilit\u00e0 non dovuta a fattore maschile. Tuttavia, le prove indicano che l\u2019ICSI \u00e8 associata a un maggior rischio di esiti avversi perinatali.<\/p>\n\n\n\n<p>PROGETTAZIONE DELLO STUDIO, DIMENSIONE, DURATA \u00c8<br>stata valutata retrospettivamente una coorte basata sulla popolazione di 14.693 donne che hanno avuto il loro primo ciclo di stimolazione con fecondazione di almeno un ovocita mediante FIV o ICSI tra il luglio 2009 e il giugno 2014 nello stato di Victoria, Australia. Gli esiti delle gravidanze e delle nascite in seguito a FIV o ICSI sono stati registrati per il primo prelievo di ovociti (ciclo a fresco stimolato e cicli di scongelamento associati) fino al 30 giugno 2016, o fino al raggiungimento di un parto con nato vivo, o fino all\u2019utilizzo di tutti gli embrioni del primo prelievo di ovociti.<\/p>\n\n\n\n<p>PARTECIPANTI\/MATERIALI, SETTING, METODI<br>I dati demografici, le caratteristiche del trattamento e gli esiti conseguenti sono stati ottenuti dalla VARTA-Victorian Assisted Reproductive Treatment Authority. I dati dell\u2019insieme di dati VARTA sono stati raccolti da tutte le cliniche per la fertilit\u00e0 dello stato di Victoria. Le donne sono state raggruppate in base al fatto che si fossero sottoposte a FIV o ICSI. L\u2019esito primario era il tasso cumulativo di nati vivi, definito come parti con nati vivi (almeno un nato vivo) per donna dopo il primo prelievo di ovociti. \u00c8 stato utilizzato un modello di sopravvivenza a tempo discreto per valutare il tasso cumulativo di nati vivi in seguito a FIV e ICSI. L\u2019aggiustamento \u00e8 stato effettuato per l\u2019anno di trattamento in cui si \u00e8 verificata la fecondazione, l\u2019et\u00e0 della donna e del partner uomo al primo ciclo di stimolazione, la parit\u00e0 e il numero di ovociti prelevati nel primo ciclo di stimolazione.<\/p>\n\n\n\n<p>RISULTATI PRINCIPALI E RUOLO DELLA CASUALIT\u00c0<br>Un totale di 4.993 donne sottoposte a FIV e 8.470 donne sottoposte a ICSI si sono sottoposte a 7.980 e 13.092 trasferimenti di embrioni, che hanno portato rispettivamente a 1.848 e 3.046 parti con nati vivi. Circa un quinto delle donne (19,0% del gruppo FIV rispetto a 17,9% del gruppo ICSI) ha effettuato tre o pi\u00f9 cicli durante il periodo di studio. Per le coppie che hanno ottenuto un parto con nato vivo, il tempo mediano dal prelievo degli ovociti al parto con nato vivo \u00e8 stato di 8,9 mesi sia per il gruppo FIV (range: 4,2-66,5) sia per il gruppo ICSI (range: 4,5-71,3) (P = 0,474). Il tasso di fecondazione per ogni prelievo di ovociti \u00e8 stato pi\u00f9 alto nel gruppo FIV rispetto al gruppo ICSI (59,8 rispetto al 56,2%, P &lt; 0,001). Il tasso cumulativo complessivo di nati vivi \u00e8 stato del 37,0% per il gruppo FIV e del 36,0% per il gruppo ICSI. La probabilit\u00e0 complessiva di un nato vivo per le donne sottoposte a ICSI non era significativamente diversa da quella delle donne sottoposte a FIV (rapporto di rischio corretto (AHR): 0,99, 95% IC: 0,92\u20131,06). Per le coppie con una causa nota di infertilit\u00e0, l\u2019infertilit\u00e0 non dovuta al fattore maschile (solo fattore femminile o infertilit\u00e0 inspiegata) \u00e8 stata riportata nel 64,0% del gruppo FIV e nel 36,8% del gruppo ICSI (P &lt; 0,001). Tra le coppie con infertilit\u00e0 non dovuta al fattore maschile, l\u2019ICSI ha prodotto un tasso cumulativo di nati vivi simile a quello della FIV (AHR: 0,96, 95% IC: 0,85\u20131,10).<\/p>\n\n\n\n<p>LIMITAZIONI, MOTIVI DI ATTENZIONE<br>Non erano disponibili dati su protocolli e su procedure specifici per le cliniche per la FIV e l\u2019ICSI e sul potenziale impatto di questi aspetti tecnici sugli esiti clinici. Le cause di infertilit\u00e0 riportate si basavano sulla classificazione del medico curante, e possono variare da un medico all\u2019altro.<\/p>\n\n\n\n<p>IMPLICAZIONI PI\u00d9 GENERALI DEI RISULTATI<br>Questo studio basato sulla popolazione ha rilevato che l\u2019ICSI ha comportato un tasso di fecondazione inferiore per ogni ovocita prelevato e un tasso cumulativo di nati vivi simile rispetto alla FIV convenzionale. Questi dati suggeriscono che l\u2019ICSI non offre alcun vantaggio rispetto alla FIV convenzionale in termini di tasso di nati vivi per le coppie con infertilit\u00e0 non dovuta a fattore maschile.<\/p>\n\n\n\n<p>FINANZIAMENTO DELLO STUDIO\/INTERESSI CONFLITTUALI<br>Non sono stati ricevuti finanziamenti specifici per la realizzazione di questo studio. Non esiste conflitto di interessi, se non per il fatto che M.B. \u00e8 un azionista di Genea Ltd.<\/p>\n\n\n\n<p>NUMERO DI REGISTRAZIONE DELLA SPERIMENTAZIONEN\/A.<\/p>\n\n\n\n<p>arole chiave: riproduzione assistita, ICSI, FIV, esito FIV\/ICSI, infertilit\u00e0, infertilit\u00e0 non dovuta al fattore maschile, infertilit\u00e0 dovuta al fattore maschile, tassi cumulativi, nati vivi Argomento: fecondazione in vitro fecondazione infertilit\u00e0 ovociti iniezioni di sperma, intracitoplasmatiche nato vivo<br><\/p>\n\n\n\n<p>Fonte:\u00a0<a href=\"https:\/\/academic.oup.com\/humrep\/article-abstract\/33\/7\/1322\/5036092?redirectedFrom=fulltext\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">https:\/\/academic.oup.com\/humrep\/article-abstract\/33\/7\/1322\/5036092?redirectedFrom=fulltext<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>AbstractDOMANDA DELLO STUDIO Qual \u00e8 il tasso cumulativo di nati vivi in seguito a cicli ICSI rispetto a cicli di FIV per coppie con infertilit\u00e0 non dovuta a fattore maschile? 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