{"id":4280,"date":"2023-08-21T08:05:01","date_gmt":"2023-08-21T08:05:01","guid":{"rendered":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/male-fertility-evaluation\/"},"modified":"2024-10-16T06:35:14","modified_gmt":"2024-10-16T06:35:14","slug":"valutazione-della-fertilita-maschile","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/ivfathenscenter.gr\/it\/infertilita\/valutazione-della-fertilita-maschile\/","title":{"rendered":"Valutazione della fertilit\u00e0 maschile"},"content":{"rendered":"\r\n
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Valutazione della fertilit\u00e0 maschile<\/h1>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n<\/section>\r\n\n\n\n
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Forniamo una valutazione completa della fertilit\u00e0 maschile in base all\u2019anamnesi medica di ogni paziente e ai criteri della 6a edizione del Manuale di laboratorio dell\u2019OMS.<\/b><\/span><\/strong><\/p>\n

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Nello specifico:<\/p>\n

    \n
  • Esame di base dello sperma che comprende:
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      \n
    • Esame macroscopico e prelievi per la coltura dello sperma<\/li>\n
    • Esame microscopico<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n
    • Analisi estese<\/span><\/strong> (indice di frammentazione del DNA spermatico – DFI, test genetici per i fattori di infertilit\u00e0 maschile, ecc.)<\/li>\n
    • Analisi avanzate <\/span><\/strong> (test dello stress ossidativo su campione di sperma e rilevamento delle specie reattive dell\u2019ossigeno – sORP, analisi dello sperma assistita da computer – CASA, ecc.)<\/li>\n<\/ul>\n

       <\/p>\n

      Secondo la 6a edizione del Manuale di laboratorio dell\u2019OMS (2021), l\u2019esame di base del liquido seminale<\/strong> \u00e8 il primo screening e quello pi\u00f9 comune screening per gli uomini. I parametri pi\u00f9 importanti e raccomandati (macro e microscopici) da valutare sono: \u00a0<\/span><\/span><\/p>\n

        \n
      • Volume dello sperma<\/li>\n
      • liquefazione<\/li>\n
      • aspetto<\/li>\n
      • viscosit\u00e0<\/li>\n
      • pH<\/span><\/li>\n
      • concentrazione<\/li>\n
      • motilit\u00e0<\/li>\n
      • morfologia<\/li>\n
      • presenza di altre cellule<\/li>\n<\/ul>\n

        * * Tutti conformi alla 6a edizione del Manuale di laboratorio dell\u2019OMS, 2021. <\/span><\/i><\/p>\n

         <\/p>\n

        Test dell\u2019indice di frammentazione del DNA dello sperma (DFI)<\/strong><\/p>\n

         <\/p>\n

        La frammentazione del DNA spermatico (DFI) \u00e8 uno dei disturbi pi\u00f9 comuni che interessano il materiale genetico maschile.<\/p>\n

         <\/p>\n

        Il test DFI dello sperma appartiene all\u2019<\/span> analisi estesa dello sperma<\/strong><\/b> \u00e8 una tecnica molecolare che rileva la percentuale di spermatozoi con materiale frammentato e danneggiato. Questi spermatozoi sono entrati nel processo di apoptosi (morte cellulare programmata), che in realt\u00e0 \u00e8 un processo normale, seguito da tutte le cellule di ogni organismo vivente. I soggetti subfertili, tuttavia, hanno una percentuale di cellule spermatiche apoptotiche superiore a quella della popolazione fertile.<\/span><\/p>\n


        \nLa frammentazione del DNA degli spermatozoi \u00e8 stata associata a una riduzione dei tassi di inseminazione e fecondazione, della qualit\u00e0 degli embrioni, dei tassi di gravidanza, a un aumento dei tassi di aborto spontaneo e a una maggiore probabilit\u00e0 di interruzione prematura dello sviluppo embrionale.
        \n<\/span><\/p>\n

         <\/p>\n

        Classifichiamo il DFI in tre gruppi:<\/p>\n

          \n
        • 0-15%: Indice di frammentazione del DNA basso: elevata capacit\u00e0 di fecondazione<\/li>\n
        • 16-30%: Indice di frammentazione del DNA moderato: capacit\u00e0 di fecondazione moderata<\/li>\n
        • >30%: Indice di frammentazione del DNA alto: bassa capacit\u00e0 di fecondazione<\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n <\/div>\n\n \n <\/div>\n\n \n<\/section>\n\n\n\n
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          Cause dell\u2019indice di frammentazione del DNA: <\/span><\/strong><\/b><\/p>\n

          Molte cause possono aumentare la frammentazione del DNA, come temperature elevate, bagni caldi, fumatore accanito, uso prolungato di steroidi, obesit\u00e0, alimentazione non sana, ecc.)<\/p>\n

           <\/p>\n

          Secondo l\u2019OMS 2021,<\/span>\u00a0 i test di analisi avanzata <\/b> comprendono\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n

          Indice di stress ossidativo seminale (OS),<\/b>\u00a0una situazione ben nota che potrebbe influenzare la fertilit\u00e0 maschile. Sempre pi\u00f9 prove suggeriscono che lo <\/span>stress ossidativo (OS)<\/b>\u00a0pu\u00f2 avere un ruolo indipendente nell\u2019eziologia dell\u2019infertilit\u00e0 maschile, con il 30%-80% degli uomini subfertili che presentano elevati livelli di specie reattive dell\u2019ossigeno nello sperma. \u00a0<\/span><\/p>\n

           <\/p>\n

          Lo stress ossidativo (OS)<\/b> pu\u00f2 influire negativamente sulla fertilit\u00e0 in molti modi, tra cui l\u2019interferenza con la capacitazione spermatica e i possibili danni alla membrana e al DNA degli spermatozoi, che possono compromettere il loro potenziale di fecondazione. \u00a0<\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/div>\n\n

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          Proponiamo il termine <\/span>Infertilit\u00e0 maschile da stress ossidativo (Male Oxidative Stress Infertility o MOSI),<\/b> come nuovo descrittore per gli uomini infertili con caratteristiche anomale del liquido seminale e OS, che comprende molti pazienti che in precedenza erano classificati come affetti da infertilit\u00e0 maschile idiopatica. Con la crescente consapevolezza e comprensione della MOSI come diagnosi distinta di infertilit\u00e0 maschile, i futuri sforzi di ricerca possono facilitare lo sviluppo di trattamenti basati sul dati concreti, che mirano alla sua causa di base.<\/span>
          \n<\/span>
          \n<\/span>Cause dello stress ossidativo dello sperma:\u00a0<\/b><\/p>\n

          per quanto riguarda la frammentazione del DNA, sono molte le cause che possono essere incriminate per lo squilibrio dello stress ossidativo, come il fumo, i farmaci, l\u2019alcol, i problemi di salute (ad esempio il diabete, alcuni tipi di cancro, la prostatite, le infiammazioni) e altri fattori associati all\u2019apparato riproduttivo maschile.<\/p>\n

           <\/p>\n

          La\u00a0<\/span>misurazione dello stress ossidativo dello sperma <\/b>\u00a0viene eseguito presso <\/span>IVF Athens Center,<\/b>\u00a0mediante un dispositivo specializzato utilizzato nel nostro Laboratorio di andrologia.<\/span><\/p>\n


          \n<\/span>Il test viene eseguito su un campione di sperma, con un parametro restrittivo in presenza di un numero sufficiente di spermatozoi (concentrazione di spermatozoi> 1 milione di spermatozoi\/mL). <\/span><\/p>\n <\/p>\n <\/div>\n\n \n <\/div>\n\n \n<\/section>\n\n\n

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          \r\n Domande frequenti sulla subfertilit\u00e0 maschile <\/h3>\r\n <\/div>\r\n \r\n
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          \r\n Quanti giorni di astinenza \u00e8 meglio osservare per un\u2019analisi rappresentativa del liquido seminale? <\/h4>\r\n
          \r\n \r\n

          Secondo le linee guida dell\u2019OMS, 3-5 giorni di astinenza sono il tempo consigliato prima di un\u2019analisi del liquido seminale. Il volume dello sperma e il numero di spermatozoi (concentrazione) aumentano dopo questo periodo, ma d\u2019altra parte la motilit\u00e0 (movimento) e la morfologia degli spermatozoi diminuiscono significativamente dopo 7-10 giorni. Ecco perch\u00e9 i dati pi\u00f9 recenti della letteratura indicano il risultato come pi\u00f9 rappresentativo, quando il periodo di astinenza non supera i due giorni.<\/p>\n <\/span>\r\n <\/div>\r\n

          \r\n Lo stress pu\u00f2 influenzare l\u2019analisi dello sperma? <\/h4>\r\n
          \r\n \r\n

          I fattori di stress possono chiaramente influenzare l\u2019analisi dello sperma e alcuni studi hanno persino osservato una diminuzione del 39% della concentrazione di spermatozoi e del 48% della motilit\u00e0, associati allo stress dovuto alla produzione del campione. Ecco perch\u00e9 presso IVF Athens Center disponiamo di una sala appositamente progettata per ridurre ogni possibile fattore di stress durante la procedura di ogni processo di fertilit\u00e0!<\/p>\n <\/span>\r\n <\/div>\r\n \r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/div>\r\n <\/section>\r\n\n\n\n

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          Nel Centro IVF di Atene, crediamo fermamente che l’approccio personalizzato e la terapia su misura siano le chiavi del successo di ogni processo di fertilit\u00e0!<\/p>\n <\/div>\n<\/section>\n\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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